Giải mã u tuyến giáp Tirads 4: Nguy cơ tiềm ẩn và hướng điều trị

Kết quả xét nghiệm cho thấy u tuyến giáp Tirads 4 ập đến như một cú sốc bất ngờ. Điều này khiến không ít bệnh nhân hoang mang, lo lắng về nguy cơ ung thư tiềm ẩn. Vậy u tuyến Tirads 4 là gì? Liệu có nguy hiểm hay không? Hướng điều trị u tuyến Tirads 4 nào là phù hợp nhất? Để khám phá sâu hơn về vấn đề này, hãy tìm hiểu thông tin cụ thể tại Phòng khám Đa khoa Loukas qua bài viết dưới đây!

Hệ thống Tirads là gì?

Hệ thống Tirads là một phương pháp chuẩn hóa để đánh giá và phân loại các nốt tuyến giáp trên siêu âm, giúp các bác sĩ dự đoán nguy cơ ác tính của các nốt này. Bảng hệ thống này dựa trên một loạt các đặc điểm siêu âm, bao gồm hình dạng, kích thước, bờ viền, độ âm, và sự hiện diện của các vi vôi hóa.

Năm 2107, hệ thống phân loại u tuyến giáp Tirads được sử dụng rộng rãi để đánh giá mức độ nguy cơ ung thư của các nốt u tuyến giáp dựa trên hình ảnh siêu âm.

Phân loại TIRADS 1: Bình thường
– Hình ảnh siêu âm không phát hiện dấu hiệu bất thường nào.
– Tỷ lệ ác tính: 0%.

Phân loại TIRADS 2: Lành tính
– Hình ảnh siêu âm không có đặc điểm nghi ngờ ác tính.
– Tỷ lệ ác tính: 0%.

Phân loại TIRADS 3: Khả năng ung thư gần như không
– Chiếm đa số các nốt u tuyến giáp (khoảng 63%).
– Tỷ lệ ác tính: 2-4%.

Phân loại TIRADS 4: Nghi ngờ ác tính vừa
– Cần tiến hành chọc tế bào kim nhỏ (FNA) để loại trừ ung thư.
– Tỷ lệ ác tính: 6-17%, đặc biệt cao ở các nốt kích thước >15mm.

Phân loại TIRADS 5: Nghi ngờ ác tính cao
– Tỷ lệ ác tính: 26-87%.
– Cần tiến hành chọc tế bào FNA hoặc sinh thiết tuyến giáp để chẩn đoán chính xác.

Đặc điểm và phân loại u tuyến giáp Tirads 4

Tirads 4 là một phân loại trung gian, chỉ ra rằng nốt tuyến giáp có một số đặc điểm đáng ngờ nhưng không đủ để chắc chắn là ác tính. Các đặc điểm của nốt Tirads 4 thường bao gồm hình dạng không đều, bờ viền không rõ, cấu trúc hỗn hợp, và có thể có các vi vôi hóa. Những nốt này thường cần được theo dõi kỹ càng. Song song đó cũng thực hiện sinh thiết để xác định chính xác bản chất của chúng.

Theo hệ thống Tirads, Tirads 4 được phân chia thành bốn mức độ:

Tirads 4A: Nguy cơ ung thư khoảng 3%.
Tirads 4B: Nguy cơ ung thư khoảng 10%.
Tirads 4C: Nguy cơ ung thư khoảng 50 – 70%.
Tirads 4D: Nguy cơ ung thư cao hơn 70%.

U tuyến giáp Tirads 4 có nguy hiểm không?

Mặc dù Tirads 4 cho thấy một mức độ nguy cơ nhất định. Nhưng không phải tất cả các nốt được phân loại là Tirads 4 đều là ác tính. Nguy cơ ác tính thực sự phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm kích thước của nốt, đặc điểm cụ thể trên siêu âm, và các yếu tố lâm sàng khác như tiền sử gia đình và kết quả các xét nghiệm liên quan.

Sinh thiết bằng kim nhỏ FNA thường được khuyến nghị để đánh giá thêm các nốt Tirads 4. Kết quả của sinh thiết sẽ cung cấp thông tin cụ thể hơn về khả năng ác tính. Qua đó giúp bác sĩ đưa ra quyết định điều trị phù hợp.

Các hướng điều trị u tuyến giáp Tirads 4

U tuyến giáp Tirads 4 được xếp vào nhóm có nguy cơ ung thư trung bình. Do đó, việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp cần dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm:

Vị trí và kích thước khối u
Đặc điểm hình ảnh siêu âm
Kết quả xét nghiệm tế bào FNA (nếu có)
Sinh thiết tuyến giáp (nếu có)
Tình trạng sức khỏe của bệnh nhân

Dưới đây là một số phương pháp điều trị u tuyến giáp Tirads 4 phổ biến:

Phẫu thuật

Phương pháp này được coi là hiệu quả, thường áp dụng cho các trường hợp có nguy cơ cao chuyển biến thành ung thư hoặc đã bị ung thư. Thao tác bao gồm việc loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp, phù hợp với mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh.

Sử dụng thuốc

Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc ức chế nội tiết tố tuyến giáp hoặc radioiodine, có thể được sử dụng để điều trị các trường hợp u tuyến giáp lành tính hoặc ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu.

Đốt sóng cao tần RFA

Phương pháp đốt sóng cao tần (RFA – Radiofrequency Ablation) là một trong những phương pháp điều trị tiên tiến và hiệu quả cho các nốt tuyến giáp Tirads 4. RFA sử dụng năng lượng sóng cao tần để tạo ra nhiệt, tiêu diệt tế bào nốt và thu nhỏ kích thước của chúng.

Đây là một phương pháp xâm lấn tối thiểu, giúp bệnh nhân giảm thiểu đau đớn và thời gian hồi phục so với phẫu thuật truyền thống. RFA thường được áp dụng cho các nốt tuyến giáp Tirads 4 có kích thước lớn hoặc gây ra triệu chứng chèn ép, mà không cần thiết phải cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp.

Kết quả điều trị bằng RFA cho thấy tỷ lệ thành công cao trong việc giảm kích thước nốt và cải thiện triệu chứng. Đồng thời giữ lại được chức năng tuyến giáp bình thường cho bệnh nhân. Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp điều trị nào là phù hợp nhất cần được quyết định bởi bác sĩ chuyên khoa sau khi dựa trên đánh giá toàn diện về tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân.

Nếu bạn đang cần lời khuyên và phương pháp điều trị thích hợp, hãy bình tĩnh thảo luận với bác sĩ Loukas để được giải đáp tất cả các thắc mắc nhé!

Xem thêm các bài viết liên quan: