BHYT tại Loukas áp dụng cho nhiều dịch vụ khám chữa bệnh toàn diện, từ khám thông thường đến các kỹ thuật cao cấp, xuất phát từ mong muốn giúp cộng đồng tiếp cận dịch vụ y tế đúng mức, an toàn và thuận tiện hơn. Bảo hiểm Y tế tại Loukas áp dụng cho tất cả khách hàng đăng ký sử dụng dịch vụ tại Phòng khám, đặc biệt là Gói điều trị U tuyến giáp lành tính bằng phương pháp RFA.

Loukas – Cơ sở thăm khám BHYT ban đầu toàn diện

Loukas hoạt động với vai trò là cơ sở khám chữa bệnh ban đầu. Điều này giúp Quý vị có thể tiếp cận nhanh chóng các dịch vụ y tế và tối đa hóa quyền lợi BHYT.

Quỹ BHYT thanh toán các chi phí quan trọng như Khám Bệnh, Chữa Bệnh Toàn Diện, và Chi phí Dịch Vụ Kỹ Thuật & Vật Tư Y Tế thuộc phạm vi thanh toán.

• Phạm vi thanh toán: Bao gồm chi phí cho thuốc, thiết bị y tế, máu, chế phẩm máu, vật tư, dụng cụ và hóa chất sử dụng trong KCB.
• Mức hưởng theo mã thẻ: Mức hưởng sẽ phụ thuộc vào mã quyền lợi in trên thẻ BHYT của Quý vị.
  • Mã mức hưởng 1, 2, 5: Hưởng 100% chi phí.
  • Mã mức hưởng 3: Hưởng 95% chi phí.
  • Mã mức hưởng 4: Hưởng 80% chi phí.
• Nguyên tắc KCB: Khi KCB đúng nơi đăng ký KCB ban đầu, Quý vị sẽ được hưởng tỷ lệ thanh toán tối đa. Ngay cả khi KCB không đúng tuyến, người bệnh vẫn được Quỹ BHYT thanh toán 100% mức hưởng khi KCB tại cơ sở KCB cấp ban đầu.

Dịch vụ chuyên sâu áp dụng BHYT tại Loukas

Loukas cung cấp quy trình chăm sóc liền mạch, bao gồm ba gói dịch vụ chính cho bệnh lý tuyến giáp có áp dụng BHYT tại Loukas:

Gói 01: Tầm soát ban đầu bệnh lý Tuyến Giáp

Gói này giúp đánh giá và phát hiện sớm các bất thường tại tuyến giáp. Các dịch vụ có thể được BHYT chi trả một phần bao gồm:

• Khám lâm sàng: Khám chuyên khoa nội tiết, đánh giá tuyến giáp.
• Chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm tuyến giáp (ghi nhận hình ảnh và đánh giá các bệnh lý liên quan).
• Xét nghiệm chuyên biệt (khi có nghi ngờ): Định lượng FT3, FT4, TSH, Anti – TG.
• Chọc hút kim nhỏ (FNA).

Gói 02: Gói kiểm tra tiền phẫu trước điều trị u tuyến giáp lành tính bằng đốt sóng cao tần RFA

Trước khi thực hiện can thiệp RFA, Quý vị sẽ được thực hiện gói kiểm tra tiền phẫu toàn diện. Các xét nghiệm và thăm khám bao gồm:

• Khám Tổng quát và Khám Tai Mũi Họng.
• Nội soi họng – thanh quản.
• Các xét nghiệm máu cơ bản (Công thức máu, PT, APTT, INR, AST, ALT, Ure, Creatinine, Glucose).
• Xét nghiệm sàng lọc HbsAg, Anti HCV, HIV (test nhanh).
• Điện tim thường (ECG).

Gói 03: Gói điều trị U tuyến giáp lành tính bằng đốt sóng cao tần RFA

Loukas áp dụng BHYT cho Gói điều trị RFA (Đốt sóng cao tần) – một phương pháp hiện đại, xâm lấn tối thiểu. Dịch vụ trong gói bao gồm:

• Công đốt và kim đốt sóng cao tần điều trị các u nang dưới hướng dẫn siêu âm.
• Vật tư tiêu hao.
• Sinh thiết gửi Giải phẫu Bệnh (GPB).
• Chăm sóc sau điều trị: Tái khám miễn phí sau 3 tháng (bao gồm Khám TQ, Siêu âm tuyến giáp, Free T3, Free T4, TSH).

Hướng dẫn & lưu ý quan trọng khi khám BHYT tại Loukas

Để đảm bảo Quý vị hưởng đúng quyền lợi và thủ tục diễn ra nhanh chóng nhất khi sử dụng BHYT tại Loukas, Quý vị vui lòng lưu ý:

• Giấy tờ cần thiết: Vui lòng mang theo Căn cước Công dân (CCCD) và Thẻ BHYT còn hiệu lực.
• Trường hợp BHYT không chi trả: Quỹ BHYT không thanh toán chi phí trong các trường hợp ngoại lệ theo luật định, bao gồm: Khám sức khỏe (mã ICD Z00 đến Z99), chi phí điều dưỡng/an dưỡng, sử dụng dịch vụ thẩm mỹ, hoặc tham gia thử nghiệm lâm sàng/nghiên cứu khoa học.
• Về thuốc: Chi phí thuốc chỉ được Quỹ BHYT thanh toán khi thuốc được chỉ định sử dụng đúng hướng dẫn và phác đồ điều trị, phù hợp với chẩn đoán bệnh lý của người tham gia BHYT.

 Tham khảo danh sách: https://images.hcmcpv.org.vn/Uploads/File/090620226DB378E4/2808_CST-Danh%20sach%20co%20so%20KCB%20Quy%203-2022.pdf